Osteochondrose der Brustwirbelsäule: Symptome, Behandlung

Osteochondrose der Brustwirbelsäule bezieht sich auf degenerativ-dystrophische Pathologie. Probleme mit dem Kamm nehmen den 5. Platz in der Struktur aller Erkrankungen des Bewegungsapparates ein. Sie treten häufiger bei Menschen über 45 Jahren auf. Durch rechtzeitige Diagnose und Therapieeinleitung kann das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamt werden.

Entwicklungsmechanismus

Die degenerativ-dystrophische Pathologie, zu der auch Osteochondrose gehört, ist durch das Vorhandensein mehrerer Hauptglieder des pathologischen Prozesses gekennzeichnet, darunter:

• Eine Unterernährung (Tropismus) des Knorpelgewebes, die vor dem Hintergrund einer übermäßigen Belastung oder Exposition gegenüber anderen provozierenden Faktoren auftritt, wird als Dystrophie bezeichnet.
• Die allmähliche Zerstörung von Zellen und Interzellularsubstanz des Knorpelgewebes, die als Folge von Mangelernährung auftritt.
• Die Entwicklung einer Entzündungsreaktion, deren Schwere vom Grad der Schädigung der Strukturen des Knorpelgewebes abhängt.
• Verletzung des Funktionszustandes des Gelenks oder der Struktur der Wirbelsäule (Bandscheiben), die Knorpelgewebe enthält.

Osteochondrose beinhaltet die Niederlage der Bandscheiben und Gelenke der Prozesse des Kamms in verschiedenen Teilen. Die Bandscheiben zwischen den Wirbeln werden abgeflacht, was zu einer Kompression der motorischen und sensorischen Nervenfasern der Spinalwurzeln führt. Der Entwicklungsmechanismus der Krankheit wird immer von neurologischen Symptomen begleitet.

Ursachen der Krankheit

Die Osteochondrose des Brustkorbs ist eine polyätiologische Erkrankung. Dies bedeutet, dass der Prozess der Dystrophie und Degeneration von Knorpelgewebe durch den Einfluss einer Vielzahl von provozierenden Faktoren ausgelöst wird:

• Erbliche Veranlagung, die die Ernährungseigenschaften des Knorpelgewebes mit nachfolgenden Störungen vor dem Hintergrund normaler Belastungen bestimmt. In diesem Fall kann sich bei jungen Menschen eine Osteochondrose entwickeln.
• Angeborene Fehlbildungen und Anomalien in der Entwicklung der Strukturen des Bewegungsapparates, die zu Veränderungen des Blutflusses im Gewebe und einer Verschlechterung der Ernährung von Knorpelbestandteilen führen.
• Aufgeschobene Verletzungen verschiedener Teile des Kamms (Frakturen, Prellungen, Verrenkungen und Subluxationen der Gelenke), die zu einer Veränderung des Verhältnisses verschiedener Strukturen mit anschließender Entwicklung degenerativ-dystrophischer Prozesse in ihnen führen.
• Unzureichende körperliche Aktivität (bewegungsarme Lebensweise), die zu Stauungen im Gewebe führt.
• Systematisch erhöhte Belastung der Brustwirbelsäule (harte körperliche Arbeit, anhaltende statische Belastung).
• Störung des Mineralsalzstoffwechsels im Körper, die eine Abnahme der Festigkeit der Knochenprozesse, der Bandscheiben und der nachfolgenden Unterernährung der Knorpelstrukturen hervorruft.
• Verschlechterung der Blutversorgung des Gewebes der Wirbelsäule, die vor dem Hintergrund der Kompression der Hauptarterien oder -venen auftritt.
• Schlechte Angewohnheiten - Nikotin und Alkohol sind Gefäßgifte, die eine Verschlechterung der Durchblutung des Gewebes und eine Verletzung ihrer Ernährung verursachen.

Die Ermittlung der Gründe für die Entwicklung des pathologischen Prozesses ist ein wesentlicher Bestandteil des diagnostischen Prozesses. Dies ist für die anschließende Ernennung einer wirksamen Behandlung sowie zur Verhinderung der Neuentwicklung von Osteochondrose erforderlich.

Symptome der Osteochondrose der Brustwirbelsäule

Die Entwicklung des degenerativ-dystrophischen Prozesses geht mit dem Auftreten und der anschließenden Zunahme der Intensität der folgenden Symptome der Osteochondrose einher:

• Schmerzen in der Wirbelsäule in Höhe der Brust - zunächst treten Schmerzen nach Anstrengung auf, ein langer Aufenthalt des menschlichen Körpers in einer Position. Dann intensivieren sich die Empfindungen des Unbehagens und werden dauerhaft. Oft wird der pathologische Prozess von einem dumpfen, schmerzenden Rückenschmerz zwischen den Schulterblättern begleitet.
• Unangenehmes "Quetschgefühl" im Rücken, wodurch Sie nicht vollständig einatmen können.
• Verletzung der Hautempfindlichkeit in Form von Taubheitsgefühlen an verschiedenen Körperstellen (Veränderungen bedecken die Haut der oberen oder unteren Extremitäten auf einer Körperseite) durch Kompression der empfindlichen Nervenfasern der Wurzeln des Rückenmarks.
• Muskelschwäche in einem Arm oder Bein liegt normalerweise auf einer Körperseite.
• Verletzung des Funktionszustandes des Verdauungssystems, die von Aufstoßen, Sodbrennen, Bauchschmerzen, Blähungen (Völlegefühl), instabilem Stuhlgang begleitet wird.
• Veränderungen im Rücken und in den Armen, einschließlich trockener Haut, erhöhte Brüchigkeit der Nägel (das Ergebnis einer Verletzung des Zustands der autonomen Nervenfasern beim Zusammendrücken der Spinalwurzel).
• Veränderungen des Funktionszustandes der Beckenorgane, die sich in gestörtem Wasserlassen, Verstopfung, Impotenz bei Männern, instabilem Menstruationszyklus bei Frauen äußern.

Manifestationen treten allmählich auf, eine Person kann den Zeitpunkt ihrer Entwicklung nicht genau angeben. Lange Zeit nimmt die Intensität der Symptome zu, neue Anzeichen des pathologischen Prozesses kommen hinzu. Aufgrund der Art und Dauer der Beschwerden im Rücken gibt es 2 Arten von Schmerzen bei der Osteochondrose der Brustwirbelsäule:

• Dorsago - Schmerzen manifestieren sich in Form von Anfällen, die die Bewegung im Rücken einschränken und das Durchatmen beeinträchtigen.
• Dorsalgie ist ein ständiger schmerzender Schmerz, der im Bereich der vom pathologischen Prozess betroffenen Wirbel lokalisiert ist.

Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist die Ursache für ständige Beschwerden und eine Abnahme der Lebensqualität des Menschen. Je nach Grad der Veränderungen werden 4 Stadien der Entwicklung der Pathologie unterschieden:

• Stadium 1 - minimale Veränderungen, erhöhte Beweglichkeit der Gelenke zwischen den Wirbeln, keine Symptome.
• Stadium 2 - Vorwölbung (Abflachung) der Bandscheibe, das Auftreten von leichten Schmerzen, hauptsächlich nach Anstrengung.
• Stadium 3 - die Bildung eines Bandscheibenvorfalls, Verletzung der Rückenmarkswurzel, ständige Schmerzen treten auf, neurologische Symptome entwickeln sich.
• Stadium 4 - ausgeprägte Veränderungen, die zu starken ständigen Schmerzen, Taubheit der Haut in verschiedenen Körperteilen, Abnahme der Muskelkraft, hauptsächlich in den oberen Gliedmaßen, führen.

Die Bestimmung des Stadiums des pathologischen Prozesses erfolgt auf der Grundlage der klinischen Manifestationen der Krankheit. Zur Klärung von Art und Schwere der Veränderungen wird zusätzlich eine objektive Diagnostik mit bildgebenden Verfahren der Wirbelsäule vorgeschrieben.

Diagnose

Anhand des klinischen Bildes zieht der Arzt eine erste Schlussfolgerung. Um die Lokalisation und Art der Veränderung sowie das Stadium des pathologischen Prozesses zu bestimmen, wird eine zusätzliche Untersuchung mit Visualisierung des Brustkorbs vorgeschrieben:

• Das Röntgen der Wirbelsäule ist die gebräuchlichste Methode der instrumentellen Diagnostik, mit der Sie grobe Veränderungen in den Strukturen der Wirbelsäule erkennen können.
• Die Computertomographie ist eine Röntgentechnik der schichtweisen Gewebeabtastung, die eine hohe Trennleistung aufweist und minimale Veränderungen im Brustkorb sichtbar macht.
• Magnetresonanztomographie - Zur Visualisierung wird das Resonanzphänomen der Kerne von Verbindungen verwendet, das in einem Magnetfeld auftritt. Die Technik beinhaltet das Scannen des Körpers, während der menschliche Körper keiner Strahlenbelastung ausgesetzt ist.

Um den Funktionszustand verschiedener Organe und Systeme zu bestimmen, werden Labortests vorgeschrieben (klinischer, biochemischer Bluttest, Urintest). Nach der Diagnostik hat der Arzt die Möglichkeit, die optimale Behandlung zu wählen.

Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule

Die Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist immer komplex. Es zielt darauf ab, die Ernährung von Knorpelkomponenten wiederherzustellen, ihre Eigenschaften sowie den Funktionszustand der Wirbel und Wurzeln des Rückenmarks zu normalisieren. Dabei kommen 2 Hauptbereiche therapeutischer Maßnahmen zum Einsatz:

• Konservative Behandlung.
• Chirurgischer invasiver Eingriff.

Häufig werden beide Richtungen therapeutischer Maßnahmen kombiniert.

Konservative Behandlung

Die Grundlage der konservativen Behandlung ist die Verwendung von Medikamenten mehrerer Gruppen:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - reduzieren die Schwere der Entzündungsreaktion und der Schmerzen.
• Nebennierenhormone - Reduzieren Entzündungen und neurologische Schmerzen.
• Muskelrelaxanzien - Medikamente reduzieren den Tonus der quergestreiften Muskeln in der Wirbelsäule und reduzieren dadurch die Kompression der Wurzeln des Rückenmarks.
• Diuretika - bedeutet eine Verringerung der Gewebeschwellung und der Kompression der Wurzeln des Rückenmarks aufgrund einer erhöhten Ausscheidung von Urin.
• Chondroprotektoren - reduzieren die Schwere degenerativer Prozesse, die Zerstörung von Knorpelgewebe, tragen zu seiner teilweisen Genesung bei.
• B-Vitamine - verbessern den Ablauf von Stoffwechselprozessen im Nervengewebe, tragen zur frühen Wiederherstellung des Funktionszustands der Rückenmarkswurzeln bei.
• Vitamin C (Ascorbinsäure) - stärkt die Blutgefäße, wirkt antioxidativ (bindet und inaktiviert freie Radikale, die „Fragmente" organischer Moleküle mit einem ungepaarten Elektron sind und die Membranstrukturen von Zellen schädigen).

Während der Remission (Verbesserung des Zustands und Verringerung akuter Entzündungserscheinungen) werden Bewegungstherapie (Physiotherapieübungen mit speziellen Übungen), Rückenmassage, physiotherapeutische Verfahren (Magnetotherapie, Schlammbäder, Elektrophorese) verordnet. Bei der Durchführung von therapeutischen Maßnahmen ist es wichtig, diätetische (Verweigerung von fettigen Frittierten, Alkohol) und allgemeine (ausreichende Schlaf, rationelle Arbeit und Ruhe) Empfehlungen zu erfüllen. Die konservative Therapie ermöglicht eine deutliche Verbesserung des Zustandes.

Chirurgische Eingriffe

In Ermangelung des erforderlichen therapeutischen Ergebnisses vor dem Hintergrund der Verwendung von Arzneimitteln wird bei Fortschreiten des pathologischen Prozesses zur radikalen Beseitigung der Probleme ein invasiver chirurgischer Eingriff verordnet. Es umfasst mehrere Techniken:

• Mikrodiskektomie - Entfernung eines Bandscheibenvorfalls mit anschließender Plastik der Bruchpforte.
• Foraminektomie - Entfernung von Knochenauswüchsen, die den Kanal im Bereich des Austritts der Wurzeln des Rückenmarks verengen.
• Laminektomie ist eine Erweiterung des Kanals des Austrittsbereichs der Spinalwurzeln.

In modernen Krankenhäusern wird mit minimal-invasiven endoskopischen Techniken operiert. Für die plastische Öffnung der Bruchpforte werden in der Regel spezielle Netze aus strapazierfähigem Material verwendet, das keine Entzündungsreaktionen hervorruft.

Verhütung

Um die Entwicklung eines pathologischen Prozesses zu verhindern, müssen Sie mehrere einfache präventive Empfehlungen befolgen, darunter:

• Ausreichend acht Stunden Schlaf.
• Begrenzung der Wirkung von Stressfaktoren (chronischer Stress kann die Entwicklung pathologischer Prozesse provozieren).
• Normalisierung des Regimes von Arbeit und Ruhe.
• Einschränkung schwerer körperlicher Arbeit.
• Ablehnung von schlechten Gewohnheiten.
• Rationale Ernährung mit ausreichender Zufuhr von Vitaminen und pflanzlichen Ballaststoffen.
• Ausreichendes motorisches Regime mit dynamischen Übungen (Aufladen), Gehen an der frischen Luft.

Die Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist durch einen chronisch fortschreitenden Verlauf gekennzeichnet. Die Krankheit erfordert eine Langzeittherapie, daher ist es einfacher und zugänglicher, ihre Entwicklung zu verhindern.