Probleme des Schultergelenks sind nicht so häufig wie die der Hüfte oder des Knies, aber es gibt sie, und unter ihnen ist die Arthrose des Schultergelenks hervorzuheben, deren Symptome und Behandlung ihre eigenen Merkmale haben. In den meisten Fällen befasst sich ein Rheumatologe mit diesen Problemen. Generell hat die Arthrose des Schultergelenks ihre eigenen spezifischen Symptome und ist durch degenerative Prozesse nicht nur im Knorpel selbst gekennzeichnet. Sehr oft leiden die Kapsel, der Bandapparat und die Gelenksäcke, von denen es viele gibt.
Durch alles, was passiert, wird das Gelenk verformt, der Bewegungsbereich ist eingeschränkt. Zusätzlich zu der Tatsache, dass sich ein solcher Zustand entwickelt, wird Arthrose von Schmerzen begleitet. Die Gründe für diesen Zustand können sehr vielfältig sein, wir werden versuchen, sie im Detail zu verstehen.
Was macht alles möglich
Der Entzündungsprozess führt zu den Folgen einer Arthrose des Schultergelenks. Es entwickelt sich aufgrund verschiedener Faktoren, einige werden von einem Rheumatologen bekämpft, andere erfordern die Hilfe eines Traumatologen.
Die häufigste Ursache für Arthrose ist eine traumatische Verletzung. Dies wird bei Sportlern als Folge eines Mikrotraumas, während einer gewohnheitsmäßigen Luxation oder nach einer Fraktur beobachtet. Dann ist die Arthrose posttraumatisch und erfordert einen eigenen Behandlungsansatz.
Bei der Pathologie der Blutgefäße kommt es im Gewebe zu Sauerstoffmangel, es kommt zu Gewebedystrophie. Als Folge davon entwickelt sich eine Arthrose sowohl des rechten als auch des linken Schultergelenks. Oft kann dieser Zustand bei übermäßiger körperlicher Anstrengung beobachtet werden.
Oft liegen die Gründe in hormonellen Störungen oder Autoimmunschäden des Knorpels. Im letzteren Fall befasst sich ein Rheumatologe mit einer solchen Arthrose des Schultergelenks. Arthrose tritt zum Beispiel bei Psoriasis, Gicht auf.
Es ist sicher, dass die Ursachen in der Vererbung verborgen sein können, besonders wenn die Eltern an dieser Krankheit litten. Auch bei Menschen mit angeborenen Defekten des Schultergelenks kann Arthrose entstehen.
Die Symptome können auch altersbedingt auftreten, da sich der Knorpel abnutzt. Gefährdet sind Menschen über 50.
Symptome
Arthrose des Schultergelenks entwickelt sich über einen langen Zeitraum und ihre Symptome verraten sich nicht. In diesem Zusammenhang müssen Sie den Zustand des Schultergelenks ständig überwachen und bei Auftreten auch nur geringfügiger Symptome sofort einen Arzt aufsuchen.
Am Anfang stehen Schmerzen, die sich zunächst in Arthrose manifestieren. Das Gelenk schmerzt vor allem morgens oder bei Wetterumschwung. Beim Heben von Gewichten macht sich dieses Symptom auch aktiv bemerkbar, oft lässt sich die Schulterpartie nicht einmal berühren. Mit fortschreitender Symptomatik tritt die Arthrose auch in Ruhe auf. Zusätzlich zu Gelenkschmerzen können Symptome im Rücken, Unterarm oder Ellbogen auftreten.
Ergänzt werden die Symptome durch Bewegungseinschränkungen, die Hauptursachen dafür liegen in den Schmerzen. Eine Person kann normalerweise keine einfachen Handlungen ausführen, zum Beispiel ihre Zähne kämmen oder putzen.
Mit dem Kratzsimulationstest können Sie das Vorliegen einer Arthrose feststellen.
Es ist auch schwierig, die Hand zurückzunehmen. Wenn Medikamente und Gymnastik nicht rechtzeitig verordnet werden, lassen sich Kontrakturen einfach nicht vermeiden.
Ergänzt die Symptome des Knirschens, die in jedem Grad auftreten können. Es entsteht durch das Wachstum von Knochengewebe, und in einem frühen Stadium spürt es nur der Mensch selbst und ist dann sogar aus der Ferne zu hören. Schwellungen treten auf und nicht nur das Gelenk, sondern auch die Schulter, der Unterarm, die Haut kann rot werden. All dies weist auf das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses hin.
In einem späten Krankheitsstadium wird die seitliche Abduktion des Arms zum Problem. Dies geschieht aufgrund von Wucherungen, die den Gelenkbereich reichlich bedecken. Je nach Grad gibt es eine gewisse Spezifität - in jedem Stadium kann sich die Krankheit auf unterschiedliche Weise manifestieren.
Je nach Abschluss
Im ersten Stadium der Erkrankung stören Schmerzen nur morgens und abends. Es kann einige Zeit dauern, bis eine Person „Steifigkeit" loswird. Eine scharfe Bewegung wird von einem leichten Knirschen begleitet, das nicht die Ursache für Schmerzen ist.
In Ruhe, bei diesem Schmerzgrad, gibt es keine Schmerzen, ebenso wie keine Veränderungen auf dem Röntgenfilm. Alles beginnt mit dem zweiten Grad, wenn die Manifestationen ausgeprägter werden.
Die Symptome im zweiten Stadium werden durch ein ausgeprägteres Knirschen und Schmerzen ergänzt. Der Arm kann nicht mehr vollständig bewegt werden, die Beweglichkeit des Gelenks bleibt jedoch erhalten. In diesem Stadium kommt es zur Zerstörung und Deformation des Knorpels, es gibt charakteristische Manifestationen auf dem Röntgenbild.
Beim dritten Grad kann der Prozess als laufend angesehen werden, und die medikamentöse Behandlung zeigt bereits minimalen Erfolg. In diesem Fall sind nur leichte Schaukelbewegungen möglich und stechende Schmerzen werden zum ständigen Begleiter. Der Gelenkbereich entzündet sich stark, es treten Deformationen, Schmerzen im Schulter- und Unterarmbereich hinzu. So manifestiert sich am häufigsten eine posttraumatische Arthrose, die im Bereich des rechten oder linken Schultergelenks liegen kann.
Wenn Sie keine speziellen Übungen durchführen, verkümmern die Muskeln. In diesem Fall kann nur eine chirurgische Behandlung helfen. Dieses Stadium erreicht er jedoch selten, nur bei ständiger Überlastung.
Beim vierten Grad ist es nicht nötig, über das Gelenk als solches zu sprechen, weil es einfach nicht existiert. Posttraumatische Arthrose führt zu diesem Zustand, insbesondere wenn die Verletzung schwerwiegend ist. Medikamente, selbst starke, sind nicht in der Lage, Schmerzen zu bewältigen. Sie können dieses Stadium bei älteren und senilen Menschen treffen. Oft strahlen die Schmerzen bis in den Unterarm aus und nur eine adäquate Behandlung kann helfen.
Behandlung
Es gibt spezielle Medikamente, die die Krankheit stoppen können. Die Hauptsache ist, die Behandlung mit ihnen so früh wie möglich zu verschreiben, auch wenn die Arthrose posttraumatisch ist.
Medikamente
An erster Stelle stehen nichtsteroidale Antirheumatika. Es gibt eine große Anzahl von ihnen, und nur ein Arzt kann die richtige auswählen. Neben der Schmerzlinderung wird auch der Entzündungsprozess beseitigt. Die Behandlung mit diesen Medikamenten wird in Kursen durchgeführt, da sonst die Wirkung auf den Knorpel negativ sein kann.
Auch Medikamente wirken sich negativ auf die Magenschleimhaut aus. Mit Vorsicht werden sie denen zugeordnet, die Probleme mit diesem Körper haben. Eine Langzeitanwendung kann zu einem Geschwür führen.
Lokale Behandlung
Bei einem starken Entzündungsprozess werden auf Hormonen basierende Medikamente in das Gelenk injiziert. Die Medikamente wirken lokal entzündungshemmend, jedoch ist dies für das Gelenk selbst nicht unbedenklich, da dies den Knorpel zerstört, daher ist die lokale Anwendung von Salben gerechtfertigt, die auch Schmerzen wirksam lindern.
Das Schema wird durch Medikamente ergänzt, die als Chondroprotektoren bezeichnet werden. Es wird lange dauern, die Krankheit mit diesen Medikamenten zu behandeln, aber sie tragen zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes und der normalen Funktion des Gelenks bei. Die Zusammensetzung enthält Glucosamin, Chondroitinsulfat und Hyaluronsäure. Die Wirkung hält lange an, auch nach Absetzen der Medikamente.
Physiotherapie und Gymnastik
Es gibt viele Techniken, die praktisch keine Medikamente verwenden, aber hervorragende Ergebnisse erzielen. Bei dieser Krankheit wird die Behandlung durchgeführt mit Hilfe von:
- Magnetfeldtherapie;
- Heilbäder;
- Laser;
- Ultraschall;
- Schmutz.
Parallel dazu werden spezielle Übungen durchgeführt, um den Bewegungsumfang im Gelenk zu erhöhen. Gymnastik hat viele Techniken, die je nach Grad und Stadium der Krankheit vorgeschrieben sind.
Es ist am besten, die Übungen unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchzuführen, der die optimalen auswählt.
Betrieb
Wenn Gymnastik und medikamentöse Behandlung nicht helfen, muss operiert werden. Eine Schultergelenkendoprothese kann das Problem lösen. Sie ersetzen alles Alte und Abgenutzte komplett, die Prothese selbst besteht aus Metall oder Keramik. Die Lebensdauer eines solchen Implantats beträgt etwa 15 bis 25 Jahre.
Die Behandlung dieser Krankheit ist sehr schwierig und nicht immer möglich. Erfolg hat nur ein integrierter Ansatz, bei dem die Behandlung aus Medikamenten besteht, die durch Gymnastik oder spezielle Übungen, Physiotherapie ergänzt werden. Besonders besorgt über die Krankheit in der rechten Schulter, da dies die arbeitende Hand ist.
Es ist besser, die Krankheit frühzeitig zu behandeln und nicht auf die Spitze zu treiben. Wird die Arthrose im ersten Stadium behandelt, lassen sich viele negative Folgen vermeiden. Es wird jedoch nicht empfohlen, diese Krankheit selbst zu behandeln.