Schmerzen im Hüftgelenk sind in den allermeisten Fällen mit einer Degeneration der knorpeligen Synovialschicht und der Entwicklung einer deformierenden Osteoarthritis verbunden. Dies ist jedoch der Fall, wenn wir über Patienten im Alter von über 45 Jahren sprechen. Aber in einem jüngeren Alter können ganz andere pathologische Prozesse die Ursache für das Auftreten eines solchen klinischen Symptoms sein. Und sehr oft stehen sie in direktem Zusammenhang mit der Niederlage der lumbosakralen Wirbelsäule und dem Lumbago-Syndrom. Die meisten von ihnen sind Komplikationen einer langfristigen Osteochondrose ohne angemessene Behandlung.
Schmerzen im Hüftgelenk sind ein Signal dafür, dass die Stellung des Hüftkopfes in der Gelenkpfanne gestört ist. Dieses Gelenk ist eines der am stärksten belasteten. Es berücksichtigt die maximale Abschreibungsbelastung sowohl beim Gehen und Laufen als auch beim Stehen und Sitzen.
Der Femurkopf ist ebenso wie das Acetabulum des Iliums mit einer knorpeligen Synovialschicht ausgekleidet. In der Gelenkkapsel befindet sich Synovialflüssigkeit. Wenn das Knorpelgewebe zusammengedrückt wird, sondert es Synovialflüssigkeit ab, und wenn es begradigt wird, absorbiert es zurück. Somit werden die gleichzeitige Verteilung der Abschreibungslast und der Schutz des Knochengewebes vor Beschädigung und Rissbildung durchgeführt.
Synovialflüssigkeit wird während der Arbeit der das Gelenk umgebenden Muskeln produziert. Durch diffusen Austausch dringt es in die Gelenkkapsel ein. Die Aufrechterhaltung eines ausreichenden Niveaus und einer optimalen Viskosität der Synovialflüssigkeit ist der Schlüssel zur Langlebigkeit und Gesundheit des Hüftgelenks.
Leider führen sitzende Lebensweise, Unterernährung, traumatische Auswirkungen, Übergewicht und andere Risikofaktoren dazu, dass die Synovialflüssigkeit klein wird oder ihre physiologischen Eigenschaften verliert. Damit beginnt der Prozess der Zerstörung der knorpeligen Synovialschicht.
Knochengewebe werden zerstört und beginnen mit Ablagerungen von Calciumsalzen - Osteophyten - bedeckt zu werden. Das Gelenk verliert seine Beweglichkeit. Ankylose und Kontraktur werden gebildet. In späteren Stadien der Coxarthrose kann dem Patienten nur noch ein chirurgischer Eingriff zur Hüftendoprothetik helfen. Dies ist die gefährlichste Krankheit, die im Erwachsenenalter zu einer Behinderung führen kann. Im Frühstadium kann sie mit manuellen Therapieverfahren erfolgreich behandelt werden.
In jungen Jahren können Schmerzen im Hüftgelenk beim Gehen auf eine traumatische Läsion des Band- und Sehnenapparats zurückzuführen sein. Wenn eine Person auch nur geringfügige Probleme mit der lumbosakralen Wirbelsäule hat, dann hat sie keine gleichmäßige Verteilung der Abschreibungslast. Dadurch kommt es zu einer hohen mechanischen Belastung der Bänder und Sehnen. Sie unterliegen periodischen mikroskopischen Verletzungen. An diesen Stellen bilden sich Narbendeformitäten, die allmählich eine komprimierende Wirkung auf die angrenzenden Nervenfasern ausüben. Dies provoziert das Auftreten von Schmerzen.
Im mittleren Alter können Schmerzen im Hüftgelenk auch mit einer Schädigung der lumbosakralen Wirbelsäule einhergehen. Aber in diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung der Blutmikrozirkulation. Die Niederlage der Radikularnerven und des lumbosakralen Nervenplexus führt dazu, dass der Tonus der Muskelwand des Blutkreislaufs gestört wird. Infolgedessen wird das Gewebe um das Hüftgelenk, wie auch andere Teile der unteren Extremitäten, nicht ausreichend mit Nährstoffen versorgt. Ischämische Prozesse beginnen.
Bei längerer kombinierter Belastung des Hüftgelenks vor dem Hintergrund eines ischämischen Prozesses besteht die Gefahr einer aseptischen Nekrose des Knochengewebes. Dies ist eine sehr gefährliche Krankheit, die im Falle einer verzögerten Behandlung zu einer Behinderung im Erwachsenenalter führen kann. Eine Person verliert ihre Arbeitsfähigkeit, benötigt einen chirurgischen Eingriff und eine langfristige Rehabilitation.
Wir empfehlen dringend, bei Beschwerden im Hüftgelenk rechtzeitig einen Orthopäden aufzusuchen. Er wird bei Bedarf eine Konsultation mit einem Vertebrologen, Neurologen oder Angiochirurgen vereinbaren.
Ursachen für starke Schmerzen und Steifheit im Hüftgelenk
Einige der möglichen Ursachen für starke Hüftschmerzen wurden oben bereits erwähnt. Dies ist jedoch keine vollständige Liste von Faktoren, die den Zustand des Hüftgelenks negativ beeinflussen.
Als Folge einer traumatischen Wirkung können starke Schmerzen im Hüftgelenk auftreten - dies ist:
- Hüftfraktur ist eine schwere Verletzung, die meistens einen chirurgischen Eingriff erfordert, um die Integrität wiederherzustellen;
- Fissur des Hüftbeins oder Femurs;
- Luxation oder Subluxation mit Dehnung der Gelenkkapsel, Ansammlung von Kapillarblut und dem anschließenden Entwicklungsprozess von Hämarthrose;
- Bruch der Gelenkkapsel;
- Verletzung der Unversehrtheit der Gelenkbeutel (Bohrer);
- Dehnung und Risse der Band- und Sehnenfasern, auch mit nachfolgendem Prozess der Deformationsnarbenbildung.
Schmerzende Schmerzen im Hüftgelenk können die Folge dystrophischer Prozesse sein. Sie können sowohl die äußeren Weichteile als auch die knorpeligen Synovialmembranen innerhalb der Gelenke der Knochen betreffen. Die Verletzung des Tonus der Gefäßwand vor dem Hintergrund der lumbosakralen Osteochondrose ist die häufigste Ursache für die Zerstörung des Gewebes der Hüftgelenke. Nimmt man noch die negativen Auswirkungen der erzwungenen Krümmung der Wirbelsäule durch das Muskelfaserspannungssyndrom hinzu, wird deutlich, dass die Pathologie der knorpeligen Bandscheiben zu einer Behinderung durch Zerstörung des Hüftgelenks führen kann.
Beachten Sie, dass Schmerzen und Steifheit im Hüftgelenk Anzeichen einer sich entwickelnden Ankylose sein können. Diese Krankheit kann posttraumatisch oder rheumatoid sein. Im ersten Fall entwickelt sich zuerst eine Kontraktur, dann wird die Bewegungsamplitude bis zur vollständigen Immobilität reduziert. Rheumatische Läsionen sind die artikuläre Form von ankylosierender Spondylitis, systemischem Lupus erythematodes, Sklerodermie, Polyarthritis usw.
Mögliche Ursachen für Schmerzen im Hüftgelenk sind Erkrankungen des Bewegungsapparates. Sie entwickeln sich unter dem Einfluss folgender Risikofaktoren:
- Übergewicht und Fettleibigkeit (jedes zusätzliche Kilogramm Gewicht belastet alle Gelenke und die Wirbelsäule enorm und provoziert deren beschleunigte Zerstörung);
- Aufrechterhaltung einer sitzenden Lebensweise mit unzureichender körperlicher Aktivität und sitzender Arbeit - der Prozess der Blutversorgung des Gewebes des Hüftgelenks wird gestört, die Effizienz der Synovialflüssigkeit nimmt ab und der Prozess des Zerfalls des knorpeligen Schutzgewebes beginnt;
- Rauchen und Trinken von alkoholischen Getränken - verändert biochemische Prozesse, provoziert einen scharfen Krampf des kapillaren Blutkreislaufs;
- schwere körperliche Arbeit und Heben extremer Gewichte ohne vorheriges Training;
- falsche Installation des Fußes in Form von Plattfüßen oder Klumpfüßen;
- die falsche Schuhwahl für Alltag und Sportunterricht;
- Verstoß gegen die Regeln der Ergonomie bei der Einrichtung Ihres Schlaf- und Arbeitsplatzes.
All diese Risikofaktoren müssen ausgeschlossen werden. Ein erfahrener Arzt wird bei der ersten Erhebung von Anamnesedaten versuchen, alle vermeintlichen Ursachen und negativen Einflussfaktoren zu identifizieren. Dann gibt er dem Patienten individuelle Empfehlungen, deren Einhaltung das Risiko eines erneuten Auftretens der identifizierten Krankheit in der Zukunft ausschließt. Befolgen Sie daher unbedingt alle Empfehlungen Ihres Arztes.
An welchen Arzt soll ich mich bei Schmerzen im Hüftgelenk wenden?
Die Antwort auf die Frage, welcher Arzt Hüftschmerzen behandelt, hängt maßgeblich von den Umständen ab, unter denen ein solches klinisches Symptom aufgetreten ist. Wenn Sie beispielsweise gestürzt, ausgerutscht oder in einen Unfall verwickelt waren, müssen Sie sich zuerst an einen Traumatologen wenden. Dieser Arzt wird die Möglichkeit einer Verletzung der Integrität des Gewebes ausschließen. Bei Bedarf wird die notwendige Unterstützung bereitgestellt.
Dann wird für eine vollständige Rehabilitation empfohlen, sich an einen Chiropraktiker zu wenden. Er wird einen Kurs therapeutischer Übungen entwickeln, der die Arbeitsfähigkeit des Muskelgerüsts des Körpers nach einer erzwungenen Immobilisierung vollständig wiederherstellt. Dadurch wird das Risiko der Entwicklung einer deformierenden Osteoarthritis und anderer schwerwiegender degenerativer Pathologien in der Zukunft verhindert.
Wenn Sie ständig Schmerzen im Hüftgelenk haben – welchen Arzt sollten Sie aufsuchen? Wir empfehlen Ihnen dringend, eine Praxis für Manuelle Therapie in der Nähe Ihres Wohnortes aufzusuchen. Normalerweise gibt es Ärzte mit großer Erfahrung in der Arbeit mit solchen Patienten.
Leider ist es in den meisten städtischen Kliniken entweder unmöglich, einen Termin bei einem Orthopäden zu bekommen, oder dieser Spezialist befasst sich ausschließlich mit der symptomatischen Behandlung der festgestellten Pathologie. Diese. geht ausschließlich formal an die Lösung des Patientenproblems heran.
Bei Langzeitschmerzen ist es sehr wichtig, die Möglichkeit einer Zerstörung der lumbosakralen Wirbelsäule auszuschließen. Daher müssen Sie neben der Konsultation eines Orthopäden möglicherweise auch einen Vertebrologen oder Neurologen aufsuchen. Ärzte dieses Profils praktizieren in der Regel erfolgreich in spezialisierten Manualtherapie-Kliniken.
Behandlung von Hüftschmerzen
Die Behandlung von Hüftschmerzen kann nur nach einer genauen Diagnose begonnen werden. Dies ist ein klinisches Symptom verschiedener Pathologien. Und die richtige Therapie sollte ihre Ursachen berücksichtigen.
Wenn beispielsweise die Zerstörung der Knorpelschicht im Gelenk durch Muskelschwäche vor dem Hintergrund einer unzureichenden Innervation aufgrund der Zerstörung der Bandscheiben in der lumbosakralen Wirbelsäule hervorgerufen wird, kann der Behandlungsverlauf ungefähr wie folgt aussehen:
- Erstens ist es sinnvoll, mit Hilfe der manuellen Traktion der Wirbelsäule die normale Position der Wirbelkörper wiederherzustellen und den Kompressionsdruck aus dem Knorpelgewebe und den Radikularnerven zu beseitigen.
- dann kann der Arzt mit Hilfe einer Massage das Syndrom der übermäßigen Spannung der Muskelfaser beseitigen und die Elastizität aller Weichteile verbessern, den Prozess ihrer Blutversorgung beschleunigen;
- osteopathischer Einfluss löst den gestörten Prozess der Mikrozirkulation des Blutes, der Lymph- und Interzellularflüssigkeit aus, was sich positiv auf den Gewebetrophismus auswirkt, die Beseitigung des infiltrativen Ödems der das Gelenk umgebenden Weichteile;
- Physiotherapie beschleunigt Stoffwechselprozesse, entfernt Zerfallsprodukte, fördert die Synthese neuer Zellen usw. ;
- Laserbelichtung stimuliert Reparaturprozesse;
- Reflexzonenmassage hat eine stimulierende Wirkung, da sie die biologisch aktiven Punkte des menschlichen Körpers beeinflusst;
- therapeutische Gymnastik in Kombination mit Kinesiotherapie entwickelt den Muskelrahmen des menschlichen Körpers, startet die Prozesse des gestörten Trophismus des Knorpelgewebes in den Gelenken und im Bereich der betroffenen knorpeligen Bandscheiben.
Der Behandlungsverlauf bei Hüftschmerzen wird immer individuell entwickelt. Beeilen Sie sich nicht, Medikamente ohne ärztliche Verschreibung einzunehmen. Die meisten von ihnen sind in Ihrem Fall möglicherweise völlig nutzlos. Der zweite Teil der pharmakologischen Wirkstoffe kann den Prozess des Gewebeabbaus in den Hüftgelenken erheblich beschleunigen.
Wenn Sie im Bereich dieser Artikulation der Knochen unangenehme Empfindungen haben, tolerieren Sie diese auf keinen Fall. Vereinbaren Sie einen Termin mit dem Spezialisten, der verfügbar sein wird. Verlangen Sie eine Röntgenaufnahme des Gelenks, ggf. eine MRT-Untersuchung. Suchen Sie zur Behandlung nach einer Klinik für manuelle Therapie in Ihrer Nähe.