Thoracic Osteochondrose

Thoracic Osteochondrose ist eine chronische Erkrankung, in dessen Grundlage die degenerative-dystrophischen Läsionen der foramina Knorpel-Laufwerk, was zu reaktiven Veränderungen seitens der Wirbelkörper und der Sie umgebenden Weichteile. Die Krankheit ist weit verbreitet und betrifft vor allem Menschen der im erwerbsfähigen Alter (25-45 Jahre).

Thoracic Osteochondrose tritt deutlich seltener auf, als lumbal oder zervikal. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass diese Abteilung der Wirbelsäule fallen kleinere statische und Motorische Belastung, als andere. Jedoch Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist wesentlich schwieriger zu diagnostizieren, da er in den meisten Fällen verläuft die Simulation der Erkrankungen der Lunge, des Herzens, der Organe oberen Abschnitt des Verdauungssystems.

Ursachen und Risikofaktoren

Derzeit sind die genauen Ursachen für die Entstehung von thorakalen Osteochondrose nicht installiert. Experten aufgefordert, eine Vielzahl von Theorien (infektiös-allergisches, genetische, mechanische, hormonelle, vaskuläre), aber keiner von Ihnen nicht eine klare und vollständige Erklärung der pathologischen Veränderungen in der Wirbelsäule und führt zu einer Degeneration des Gewebes. Wahrscheinlich in einem pathologischen Mechanismus des Brust Osteochondrose gleichzeitig beteiligt ist, mehrere verschiedene Faktoren. Aber die Hauptbedeutung gehört lange statisch-dynamische überlastungen Wirbelkörper-Segment.

Faktoren, die solche überlastung sind:

• abnorme Struktur der Wirbelsäule;
• asymmetrisch Anordnung der Spalten im Gelenk foramina Gelenke;
• angeborene Verengung des Wirbelkanals;
• spondylogenic Muskel (myofaszialen reflektiert) und/oder somatische (reflektierten, die sich auf dem hintergrund einer Reihe von Erkrankungen der Blutgefäße und der inneren Organe) Schmerzen;
• länger andauernde Einwirkung von Vibrationen auf die Wirbelsäule, Z. B. bei Fahrern von Kraftfahrzeugen;
• körperliche Belastung;
• Adipositas;
• Rauchen;
• eine sitzende Lebensweise (Bewegungsmangel);
• psychosoziale Faktoren.

Die Beweglichkeit der Wirbelsäule wird durch Bandscheiben, die auch spielen und dämpfen Rolle. In Ihrer Mitte befindet sich ein elastischer gallertartige Kern, dessen Zusammensetzung in großen Mengen Wasser enthalten. Bei der Osteochondrose der Kern verliert das Wasser durch Entsalzung von Polysacchariden. Mit der Zeit Kern abgeflacht, und mit ihm abgeflacht und selbst die Bandscheibe. Unter dem Einfluss der mechanischen Belastung der Faserring wölbt, dieser Vorgang wird als dem Vorsprung. Später in der Scheibe Risse, durch die Fragmente fallen Flüssigkeitsring und dem nucleus pulposus, das heißt die Bildung des Bandscheibenprolaps.

Die Verringerung der bandscheibenhöhe führt zu einer Annäherung der benachbarten Wirbel, Störung der Anatomie der Wirbelgelenke. All dies führt reaktive Entzündung Facette in den Gelenken und den umliegenden Weichteilen. Abgesehen davon, ist die Annäherung der Wirbelkörper begleitet Dehnung der Gelenkkapseln, und das betroffene Segment der Wirbelsäule wird instabil. Die Wirbelkörper dadurch entsteht eine übermäßige Beweglichkeit, die Ursache für die Beeinträchtigung der spinalwurzeln und die Anordnung des Randes der Entwicklung des Syndroms.

Auf dem hintergrund der Osteochondrose allmählich wächst das Knochengewebe der Wirbelkörper und bildet die knöcherne Auswüchse (Osteophyten). Sie können auch verursachen Sie die Anordnung des Randes des Entstehens des Syndroms gefragt oder Myelopathie (Kompression des Rückenmarks).

Klassifizierung

Die Grundlage der Klassifikation der thorakalen Osteochondrose liegt posindromnoy Prinzip. Je nachdem, auf welche die betroffenen nervenstrukturen Strukturen der Wirbelsäule wirken, gibt es folgende Syndrome:

• Klemmverschraubung – Basis in seiner Entwicklung liegt die Spannung, Verformung oder Kompression der Nervenwurzel, der Phase des Rückenmarks oder des Blutgefäßes, je nachdem, was sich entwickeln Spinale, Kreislauf-oder radikuläre Syndrome;
• Reflex – verbunden mit Reflex Spannung innervierte durch Muskeln, degenerative und Kreislaufstörungen;
• bioadaptive.

Symptome der Osteochondrose der Brustwirbelsäule

Das primäre Symptom der thorakalen Arthrose ist der Schmerz. In den meisten Fällen trägt Sie stumpfen leicht in der Natur.

Längere Reizung der spinalen Nervenwurzeln zu Störungen der Innervation der inneren Organe. In Abhängigkeit vom Ausmaß der Zerstörung, Thoracic Osteochondrose kann lecken unter der Maske der somatischen Pathologien:

Das Niveau der Niederlage	Innervierte durch Organe	Klinische Symptome.
C7-Th1	Hände, Handgelenke, Hände, Luftröhre, Speiseröhre	Schmerzen in den Händen und den Handflächen, Asthma bronchiale
Th2-Th3	Herz, Herzbeutel, Koronararterien	Koronare Herzkrankheit, Herzrhythmusstörungen
Th4-Th5	Bronchien, Lunge, Pleura, Brust, Brustwarzen	Bronchitis, Lungenentzündung, Rippenfellentzündung>[!@#$], Asthma bronchiale
Th5-Th6	Der Gallengang, die Gallenblase	Jelchnokamennaya Krankheit, Störung der Absorption der Fette
Th6-Th7	Leber, Solarplexus	Leberfunktionsstörungen
Th7-Th8	Magen	Dyspepsie, Gastritis, Geschwüre Krankheit Magen und Zwölffingerdarm
Th8-Th9	Zwölffingerdarm, Bauchspeicheldrüse	Verdauungsstörungen und Stuhl, Duodenitis, Pankreatitis
Th9-Th10	Milz, Zwerchfell	Schluckauf, Erkrankungen der Atemwege
Th10-Th11	Nebennieren	Allergische Reaktionen, verminderte Immunität
Th11-Th12	Nieren	Pyelonephritis, Urolithiasis
Th12-L1	Nieren und Harnleiter	Störungen der Blasenentleerung

In diesem Zusammenhang die häufigsten Symptome der Brustwirbelsäule degenerative bandscheibenerkrankung sind:

• Schmerzen im Brustbereich (hinter dem Brustbein, in der Seite, dem Rücken, in interkostalraum dazwischen) – kann so scharf sein, und so getragen, stumpf; oft mit Ausstrahlung in den arm;
• Schmerzen im Oberbauch – entstehen unabhängig von der Art der Ernährung, Besonderheiten der Ernährung; oft kombiniert mit Sodbrennen, übelkeit, Erbrechen;
• Schmerzen im rechten hypochondrium – verstärkt bei der änderung der Körperposition des Patienten, niesen, Husten;
• Schmerzen im Lendenwirbelbereich – imitieren Angriff von Nierenkolik, oft kombiniert mit dysuric Störungen.

Bei Kompression der Nervenwurzel bei einem Patienten mit brustosteochondrose entwickelt Anfall von interkostalneuralgie. Für ihn charakteristisch ist das auftreten von akuten Schmerzen in der einen Hälfte des Thorax (torakalgiya). Schmerzempfindungen sind Herpes-Charakter und erstrecken sich entlang einer der musculus intercostalis Nerven von der Wirbelsäule zum Brustbein. Patienten beschreiben Sie als «Auswirkung des elektrischen Stroms» oder «Hexenschuß». Der Schmerz kann zu geben in der Magengegend, retrosternalen Bereich, Schulterblatt, arm und gehen mit einigen anderen Symptomen (lokale Hyperhidrose, Blässe oder Rötung der Haut) im Zusammenhang mit einer Läsion der sympathischen Fasern interkostalraum Nerven.

Für interkostalneuralgie charakteristisch sind schmerzhafte Anfälle über einen Zeitraum von einigen Sekunden bis zu mehreren Minuten. Während des Angriffs werden die Schmerzen unerträglich geworden. Versuchte irgendwie Ihren Zustand zu erleichtern, die Patienten frieren in einer bestimmten Position des Körpers, die Vermeidung Tiefe Atemzüge, Husten, niesen, Wendungen.

Außerhalb der schmerzattacke bei Patienten mit Parästhesien (subjektive Störungen der Hautsensibilität in Form von Crawlen Kribbeln, kitzeln, Kribbeln Nadeln) entlang der zwischenrippenraum.

Diagnose

Diagnostik der thorakalen Osteochondrose erfolgt auf der Grundlage von Daten der körperlichen Untersuchung des Patienten, Labor-und Instrumental Prüfung, einschließlich:

• Blutbild (mäßige Leukozytose, erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit);
• Serum-Elektrolyte (Senkung des Niveaus des Kalziums);
• die Allgemeine Analyse des Urins;
• biochemische Analyse des Blutes;
• Röntgenuntersuchung der Brustwirbelsäule (nachweisbar Abflachung der Bandscheibe, die Verformung der schließenden Platten der benachbarten Wirbel Körpern, Tel Verschiebung benachbarter Wirbel zueinander);
• Szintigraphie der Wirbelsäule (bringt den aktiven Prozess der Mineralisierung des Knochengewebes der Wirbelkörper);
• Myelographie;
• Computer-und Magnetresonanztomographie.

Thoracic Osteochondrose erfordert Differentialdiagnose mit den folgenden Krankheiten und pathologischer Zustände:

• dishormonal spondylopathy;
• Spondylolisthesis;
• entzündliche Prozesse;
• ankylosierende Spondylitis;
• Osteomyelitis der Wirbelsäule;
• rheumatoide Arthritis;
• neoplastischen Prozesse (Metastasen oder primäre Tumoren der Brust);
• Frakturen der Wirbelsäule;
• Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt (chronische Pankreatitis, Geschwüre Krankheit Magen und Zwölffingerdarm Geschwüre, Divertikulitis, Reizdarmsyndrom);
• Krankheiten des Urogenitalsystems (Urolithiasis, Pyelonephritis);
• Herz-Kreislauferkrankungen (koronare Herzkrankheit, Herzrhythmusstörungen).

Die Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule

Behandlung von thorakalen Bandscheibendegeneration wird ambulant durchgeführt. Wenn ausgedrückt Schmerzsyndrom Patienten für 2-3 Tage Bettruhe verordnen. Zeigt die Zugkraft, die das betroffene Segment der Wirbelsäule, was löst die Kompression der Nervenwurzel und damit zu Schmerzen. Wenn ausgedrückt Schmerzsyndrom führen die Infiltration der Weichteile 2% Novocain-Lösung. Kurzplatz zugewiesen werden können, nicht-steroidale antiphlogistika.

In das Schema der komplexen Behandlung von thorakalen Osteochondrose auch enthalten:

• Antihistaminika;
• B-Vitamine;
• Tranquilizer;
• Akupunktur;
• Massage;
• die Manualtherapie.

Nach der Verbesserung der Zustand des Patienten es wird auf die krankengymnastikübungen. Regelmäßiger Bewegung bei der Osteochondrose fördert die Bildung von gut entwickelten Muskel-Korsett, das hält die Wirbelsäule in der richtigen physiologischen Zustand zu halten, beseitigt unerwünschte statische Belastungen.

Die nicht unwesentliche Bedeutung in der Behandlung von thorakalen Osteochondrose absteiger regelmäßiger moderater körperlicher Belastung (schwimmen, Yoga, Tai-Chi), die Normalisierung des Körpergewichts. Springen, laufen, Gewichtheben und andere Sportarten, begleitet von erhöhten Belastungen auf die Wirbelsäule, kontraindiziert.

Chirurgische Behandlung der Brust Osteochondrose zeigt nur im Falle einer erheblichen Kompression des Rückenmarks. In solchen Fällen je nach Indikation führen:

• Stabilisierung von Wirbelkörper-Segment;
• Ersatz des betroffenen Datenträgers künstlichen Implantat;
• Laser-Rekonstruktion der Festplatte;
• Punktion Verdampfung des betroffenen Datenträgers;
• microdiscectomy.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Längere Reizung oder Kompression einer Nervenwurzel kann eine Entwicklung von somatischen Erkrankungen von Organen im Brustkorb, den oberen Abschnitt des Verdauungssystems, der Nieren. Die größte Gefahr Thoracic Osteochondrose ist für Infarkt.

Auch die Auswirkungen der Brust-Arthrose können zu Erkrankungen von Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase, Lungen, die Bildung einer Hernie.

Vorhersage

Thoracic Osteochondrose zeichnet sich durch wellig Strom, bei dem die Remission begleitet von Exazerbationen. Die Zeit begonnen Behandlung, die Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes durch den Patienten, sowohl hinsichtlich der Therapie von Erkrankungen und Veränderungen des Lebensstils, ist die Prognose günstig.

Prävention

Prävention von Brust-degenerativen Bandscheibenerkrankungen umfasst:

• Normalisierung des Körpergewichts;
• Raucherentwöhnung;
• ein aktiver lebensstil.